阿尔伯塔省新家庭医生薪酬模式：薪酬更高，选择更多

在承诺更新阿尔伯塔省家庭医生的薪酬方式一年后，政府公布了新的初级保健医生薪酬模式，希望这不仅能帮助该省现有的、工作过度的医生，还能吸引新的医生。

政府表示，这种新模式使阿尔伯塔省的家庭医生成为“全国收入最高、最以病人为中心的医生”，其结构旨在鼓励医生增加他们所照顾的病人数量，并鼓励全职执业。

它还旨在使家庭实践对医学院的新毕业生更具吸引力。

卫生部长阿德里亚娜·拉格朗日说：“我们希望这种模式能够改变游戏规则，吸引其他省份和国家的家庭医生。”

多年来，由于财政困难、与政府关系紧张以及最新薪酬协议推迟，医生们纷纷离开阿尔伯塔省。

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阿尔伯塔医学协会主席Shelley Duggan博士说，新模式将在未来几年对医疗保健系统产生积极影响，并确保家庭诊所的财务可行性。家庭诊所本质上是由医生经营的小企业。

“自医疗保险开始以来，我们的收费服务体系为我们提供了很好的服务，但它越来越不能支持阿尔伯塔人需要的那种护理。今天的声明承认并投资于医生主导的初级保健，使这些医生有可能只做他们能做的事情。”

“我们希望这一模式将有助于恢复阿尔伯塔作为医生、住院医生和医学生的首选目的地，他们想要进行全面的护理。”

推特：“我们希望，这种模式将有助于恢复阿尔伯塔作为医生、住院医生和医学生的首选目的地，他们想要进行全面的护理。”

激励措施包括：

保持较高的小组人数（至少500名患者），这将激励小组人数增加，并改善患者获得初级保健的机会；提供非工作时间护理，以减轻急诊科和紧急护理中心的压力；改进技术，鼓励使用有助于简化工作和加强患者护理的工具；营养师和药剂师为患者提供尽可能最好的护理，提高临床操作效率，简化患者和医疗保健提供者的流程

“这种新模式是独一无二的，”拉格朗日说。“它融合了按服务收费和其他非按服务收费模式的收费元素，使其成为阿尔伯塔省首个此类家庭医生补偿模式。”它为阿尔伯塔省成为保留和招聘家庭医生的全国领导者奠定了基础和条件。”

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政府表示，它认可并支付医生至关重要的工作，包括看病的人数和病人的复杂程度，以及提供直接和间接护理所花费的时间。

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“这种模式还包括各种激励措施，例如为医生在行政职责上花费的时间提供额外10%的奖励，以及鼓励医生加强团队护理的激励措施。”

“我们估计，与不列颠哥伦比亚省、马尼托巴省和新斯科舍省的类似模式相比，补偿将具有竞争力。”

推特：“我们估计，与不列颠哥伦比亚省、马尼托巴省和新斯科舍省的类似模式相比，薪酬将具有竞争力。”

萨拉·贝茨医生是一名综合性家庭医生，也在卡尔加里大学工作。她是艾伯塔省医学协会团队的一员，该团队在过去的一年里一直与艾伯塔省卫生部合作开发新的资助模式。

“在过去的五六年里，艾伯塔省的家庭医学经历了一段非常非常糟糕的时期，”她说，但她补充说，她希望这种新模式能扭转这种局面。

贝茨说，制定补偿规则是一项艰苦的工作，但结果是令人满意的：由于新的计费模式，家庭医生的临床部分可以看到净收入增加25%到30%。

“我认为这个模型更准确地反映了家庭医生办公室实际所做的工作。所以按服务收费意味着你坐在我面前，我们有一个互动，你离开，回家，我为这个互动收费。”

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“缺少的是所有可能由于互动而进行的工作，所以我所有的图表，我可能写的咨询信，我必须审查的信件，我必须审查的实验室，经营家庭诊所的实践管理部分。

“这一切以前都没有。它没有得到补偿。”

在推特上分享这段话：“这一切都是以前所缺少的。它没有得到补偿。”

贝茨说，这使得家庭医生每周要多做十几个小时甚至更多的无薪工作，这使得家庭医生的吸引力不如其他医疗专业。

“这个模型开始更准确地反映正在做的工作，它开始支持家庭医生做他们真正热爱的工作。”

“这个模型开始更准确地反映正在做的工作，它开始支持家庭医生做他们真正热爱的工作。”

随着阿尔伯塔省的人口老龄化，医生花更多的时间处理复杂的医疗病例，贝茨说，新的模式承认了这一点。

“在过去的几十年里，初级保健发生了很大的变化：我们的病人更复杂，他们患有更多的慢性病，他们需要更多的相关药物。他们的治疗变得更加复杂实际上家庭医生是四分卫，他看到所有这些部分，对整个领域有一定的看法，必须协调所有这些部分。

“这就是这个模型开始认识到的。”

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虽然阿尔伯塔省约5000名家庭医生中，并不是所有人都将从按服务收费的付费计划中转变，但今年早些时候，拉格朗日表示，她认为“很大一部分”将会做出改变。

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并不是所有的医生都只在家庭诊所工作，而是把他们的时间分散在急症护理医院或教学中，拉格朗日说，这些医生的比率将会上升。

政府表示，没有通过传统的按服务收费模式获得补偿的家庭医生，现在将在他们的付费模式下获得更高的薪酬，该模式被称为“替代关系计划”，包括那些在医院提供住院治疗的医生和农村全科医生。

自2002年开始计算以来，替代关系计划费率就没有更新过，LaGrange表示，虽然他们已经看到作为与美国医疗协会合同协议的一部分，费率已经不再具有竞争力。

政府表示，将提高最低工资标准，以确保医院的家庭医生和农村全科医生也能获得公平、有竞争力的薪酬，这反映了这些角色的重要性。

拉格朗日说：“这些家庭医生在社区为弱势群体和医院病房提供护理，对一个功能齐全的医疗保健系统至关重要。”

杜根说：“当然，医生需要考虑什么对他们和他们的病人最有效。”“但我们很高兴地看到，我们现在有了一个新的模式，将支持全面的、以社区为基础的家庭和农村医疗保健。”

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阿尔伯塔新民主党表示，由于近100万阿尔伯塔人没有家庭医生，新的收费模式是一个良好的开端。

卫生部影子部长萨拉•霍夫曼（Sarah Hoffman）表示：“这项协议早就该达成了，尽管迟来总比不来好，但这项协议早在5月份就应该达成，当时总理承诺将在几周内签署。”

“希望这将阻止医疗工作者的进一步流失，他们不得不关闭诊所，离开我省，甚至离开这个行业。”

该省补充说，初级保健医生补偿模式将于明年1月开始登记，并于2025年春季全面实施，前提是至少有500名医生登记。

2:04高河面临医生短缺，省政府对医生的补偿不确定

加拿大卫生信息研究所（Canadian Institute for Health Information）去年春天的一份报告发现，自2017年以来，艾伯塔省每10万人中家庭医生的数量一直在下降，从130人降至119人。

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今年10月，该省还出台了一项新的医疗居民补偿协议，其中包括头两年每年加薪3%，后两年每年加薪2%。

-还有加拿大新闻社的文件

艾伯塔省卫生部长表示，在医生薪酬协议方面还有更多工作要做，艾伯塔省的医生在等待医生综合护理模式的过程中面临倒闭的风险